Populære Innlegg Om Helse

De Beste Artiklene Om Helse - 2018

4 Måter å få medisinske utgifter dekket på

før en prosedyre skal sørge for at du er dekket. (ISTOCKPHOTO / HEALTH) langsiktige helsetilstandsbehov er å bli involvert i en uttalt kamp med et forsikringsselskap over behandlingsbetalinger. Den beste beskyttelsen er forløsning. Hvis du har en planlagt prosedyre, snakk med helsepersonell og forsikringsselskapet på forhånd. "Du må sørge for at behandlingen skal bli dekket," sier Nora Johnson, visepresident og direktør for utdanning og etterlevelse av Medical Billing Advocates of America. Her deler hun nøkkelspørsmålene for å spørre, så du ikke ender med å betale ut av lommen for dine medisinske utgifter. Ekspertråd om kjøp av langvarig pleieforsikring

Kathryn Votava, PhD, assisterende professor i klinisk sykepleie ved University of Rochester i New York og president av Goodcare.com, rådgiver om de tilgjengelige retningslinjene. Les mer Mer om forsikring

Nine Secrets Health Insurers vil ikke at du skal vite

  • Yup, terapi er dyrt. Her er hjelp
  • Medicare: En pasientens historie
  • Hvordan kostnaden for type 2-diabetes kan legge opp
  • Betraktes denne behandlingen eksperimentell?

Forsikringsselskaper betaler bare for prosedyrer som etter deres mening er godt -prøve å være effektiv. "Hvis legen din sier," Det er en ny behandling som jeg tror virkelig kunne fungere på deg, selvfølgelig vil du si at du vil ha det. Men legen kan kanskje ikke vite, og du kan ikke vite at forsikringsselskapet vurderer denne behandlingen eksperimentell, sier Johnson. Hvis det er tilfelle, spør legen din om han eller hun kan hjelpe deg med å argumentere for at den skal dekkes uansett. Det kan hende du må sende inn en klage med forsikringsselskapet ditt, og hvis du får tillatelse, sørg for å få det skriftlig. Faktisk er det en god ide å få skriftlig forhåndsgodkjenning for alle prosedyrer, selv om det ikke kreves. Neste side: Har vi etablert medisinsk nødvendighet? [sidebreak]

Har vi etablert medisinsk nødvendighet? På samme måte vil forsikringsselskapet være sikker på at tilstanden din garanterer behandlingen. Hvis du har en rekke symptomer, kan hva høydepunktene for legen gjøre forskjellen mellom dekning og ingen dekning. "En hodepine diagnose kommer ikke til å etablere medisinsk nødvendighet for en abdominal CAT-skanning," sier Johnson, selv om legen din ordner det. "De må liste opp oppkast eller magesmerter som en diagnose for å rettferdiggjøre prosedyren. Hvis forsikringsselskapet sier at det ikke vil dekke prosedyren, må du diskutere med legen din om det finnes noen spillerom i diagnosen som kan gi den nødvendige begrunnelsen. " Hva er den riktige diagnosekoden som skal brukes til fakturering? neste skritt er å forsikre deg om at diagnosen og anbefalt behandling er korrekt reflektert i fakturakoder. "Medisinsk koding er selve grunnlaget for all medisinsk refusjon. Hvis noe er kodet feil, vil forsikringsselskapet trolig nekte det, sier Johnson. Spør avgiftsavdelingen på legekontoret eller sykehuset hvordan prosedyren vil vises på regningen, og prøv å få forsikringsselskapet til å bekrefte at det vil bli dekket.

Er alle utøvere på teamet i nettverket? Selv om du blir behandlet på et sykehus som er i nettverket ditt for forsikringsselskaper, kan det være leger som behandler deg der, som ikke er anestesiologen på operasjonsteamet ditt. I så fall, ring din forsikringsselskap eller gå online, se hvilke anestesiologer som er i nettverket ditt, og ring på sykehuset og si at du vil ha en anestesiolog som deltar med din forsikring, sier Johnson. "Du kan bli fortalt at det ikke er noen deltakende anestesiologer i området som har privilegier på dette sykehuset," sier hun. "Be om å snakke med anestesiologen som vil bli tildelt saken din, og insistere på at forsikringsselskapets" tillatte beløp "aksepteres som full betaling for anestesi-tjenester. Og få avtalen signert og skriftlig!"

Skrive Inn Din Kommentar